О проекте Закона Украины «Об учреждениях здравоохранения»
Андрей Горбатенко, Старший юрист ЮК «Правовой Альянс»
Яна Карцева, юрист ЮК «Правовой Альянс»

На сайте Интернет-издания «Аптека» (http://www.apteka.ua/article/9251) был размещен проект Закона Украины «Об учреждениях здравоохранения» (далее - Проект), пока еще не зарегистрированный в Верховном Совете Украины.

Предложенный Проект является абсолютно новым законодательным актом, основная цель которого состоит в объединении в едином нормативном акте общих положений об учреждениях здравоохранения, в раскрытии их правового статуса, порядка основания и особенностей деятельности.

Особое внимание следует уделить некоторым аспектам указанного Проекта.

Проектом предлагается классифицировать учреждения здравоохранения по следующим критериям:

1) В зависимости от формы собственности на:

• государственные предприятия;
• коммунальные предприятия;
• частные предприятия;
• предприятия коллективной собственности;
• предприятия основаны на смешанной форме собственности (в случае объединения имущества разных форм собственности;

2) В зависимости от организационно-правовой формы на:

• бюджетные учреждения;
• государственные коммерческие предприятия;
• казенные предприятия;
• коммунальные некоммерческие предприятия;
• кооперативы;
• хозяйственные общества;
• частные предприятия;
• объединения предприятий;

3) В зависимости от форм организации медицинского обеспечения и предоставления медико-санитарной помощи на:

• стационары;
• амбулатории;
• поликлиники;
• станции скорой медицинской помощи;
• лаборатории;
• аптеки;

4) В зависимости от профиля работы на:

• лечебные учреждения;
• лечебно-диагностические учреждения;
• учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы;
• санитарно-курортные учреждения;
• специальные учреждения здравоохранения;
• фармацевтические;
• специализированные учреждения.

Помимо унификации и объединения уже существующих норм основания и деятельности учреждений здравоохранения, Проект предлагает ряд нововведений.

Так, в соответствии с Проектом, управление всеми учреждениями здравоохранения должно осуществляться путем распределения полномочий между наблюдательным советом и администрацией учреждения. Однако, к сожалению, Проектом не определен механизм принятия решений и основные положения относительно взаимодействия между наблюдательным советом и администрацией.

Другим нововведением Проекта является закрепление за физическими лицами-предпринимателями возможности осуществлять свою предпринимательскую деятельность в сфере здравоохранения, но такая возможность ограничивается исключительно предоставлением медико-санитарной помощи и услуг не медицинского характера, при условии наличия у них лицензии на соответствующий вид деятельности и соблюдения санитарных норм и правил.

Более того, ограничение на предоставление услуг в сфере здравоохранения исключительно медико-санитарной помощью распространяется также и на предпринимательскую деятельность хозяйственных обществ. Таким образом, учреждения здравоохранения, основанные и зарегистрированные в форме хозяйственных обществ, смогут заниматься исключительно предоставлением медико-санитарной помощи.

Важным новшеством Проекта являются некоторые положения о нерезидентах, которыми несколько ограничивается круг нерезидентов, имеющих право основывать учреждения здравоохранения в Украине.

Так, нерезидентам разрешается выступать их учредителями в Украине, при условии, что:

1) государство, в котором зарегистрирован нерезидент:

• принадлежит к государствам-членам Всемирной организации торговли;
• принадлежит к государствам, которые принимают участие в международном сотрудничестве в сфере предотвращения и противодействия легализации доходов, полученных преступным путем;
• не принадлежит к государствам, которые принимают участие в финансировании терроризма;
• принадлежит к государствам, которые сотрудничают с Группой по разработке финансовых мер по борьбе с отмыванием денег и борьбой с терроризмом;

2) между центральным органом государства, в котором зарегистрирован нерезидент и центральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения Украины подписан меморандум (заключено соглашение) об обмене информацией;

3) между государством, в котором зарегистрирован нерезидент и Украиной заключен международный договор об избежание двойного налогообложения доходов и имущества и предотвращении уклонений от уплаты налогов;

4) нерезидент расположен на территории стран либо отдельных территорий, которые в соответствии с решением Организации экономического сотрудничества и развития ООН не имеют оффшорного статуса.

В соответствии с Проектом, помимо предоставления медицинской помощи, учреждения здравоохранения смогут заниматься и немедицинской деятельностью, в частности, консультативной, научной, образовательной, производственной деятельностью, преподаванием и другими видами хозяйственной деятельности, которые не запрещены законодательством Украины.

Таким образом, необходимо отметить, что, несмотря на попытку объединить и унифицировать положения о порядке и особенностях деятельности учреждений здравоохранения, Проект является рамочным, предложенная классификация является несовершенной, текст немного сыроват.

Следует отметить, что отсутствует единый подход к объему характеристик конкретных учреждений.

Более того, остается неясной цель, с которой была дана столь разноплановая классификация учреждений здравоохранения, поскольку Проект раскрывает правовой статус, порядок основания и деятельности учреждений здравоохранения только в зависимости от организационно-правовой формы.

Скорее всего, перед подачей данного проекта в Верховный Совет Украины, он претерпит ряд серьезных изменений.